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肝病会引起皮肤瘙痒吗
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复旦大学附属中山医院 杨毕伟 主任医师
肝病可能引起皮肤瘙痒,因为在患有肝病时肝脏代谢功能受到限制,导致血液中的胆红素升高而形成黄疸,并且导致皮肤中出现胆汁酸盐的沉积,刺激皮肤的神经的末梢引起瘙痒。黄疸程度越高瘙痒症状便越严重,部分病人还可能出现皮肤黄染。但有的老年人,在环境比较干燥时,皮肤比较干燥且没有油脂,也会出现瘙痒的表现。此时不伴有皮肤黏膜的黄染,不伴有血中胆红素的升高。肝病引起的胆红素升高、皮肤瘙痒的原因可能是各种肝炎,如病毒性肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎,导致肝细胞的坏死、胆红素的释放以及可能有黄疸的升高,造成皮肤黏膜的瘙痒。部分常见的自身免疫性肝病,也会造成长期的胆红素升高,而引起皮肤的瘙痒情况。还有肿瘤性因素,比如肿瘤引起的梗阻性黄疸或胰头癌,某些胆管癌,造成胆管堵塞,胆汁排出受阻后进入血液中导致胆红素升高,也同样出现皮肤瘙痒的情况。
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