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触诊心包摩擦感最佳条件

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武汉大学人民医院 周恒 副主任医师
触诊心包摩擦感的较佳条件主要包括以下几种:1、位置:应在心前区或胸骨左缘3-4肋间,此处没有肺部干扰,可较好地触诊心包摩擦感;2、时机:心脏收缩时离胸壁较近,在呼气末时心脏也会离胸壁更近,此时触诊心包摩擦感会更加明显;3、被检查者姿势:需要呈前倾坐位,因为此时心脏与胸壁贴得会较近,所以更容易感知到心包摩擦感。心包摩擦感是由于心包膜出现炎症,渗出较多纤维蛋白,使心包脏层与壁层之间变得不光滑,会产生一定的摩擦与震动,通过胸壁传导到胸部的表面,所以触诊可以感觉到摩擦产生的震动。
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