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移植肝脏可以活多少年
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北京大学人民医院 王东 主任医师
移植肝脏可以活多少年,实际是指肝移植患者的预后情况,应根据原发疾病、移植肝脏的功能、患者是否有其他的慢性病进行判断。总体而言,良性肝病患者肝移植后5年生存率可以达到70%,而恶性肝病患者肝移植术后5年生存率在50%左右。常见情况如下:1、良性肝病:肝移植效果较好,患者可以长期生存,目前国际和国内均有存活超过30年的肝移植患者;2、恶性肝脏肿瘤:可以接受肝移植治疗,但是有复发和转移的风险,所以恶性肝病的总体预后要比良性肝病差较多。特别是中晚期肝癌,肝移植之后几乎均会复发。所以肝移植患者想获得长期生存,首先应根据病情而定。良性肝病、肝硬化终末期、早期小肝癌合并肝硬化患者肝移植效果均较好,不建议中晚期肝癌患者做肝移植。其次肝移植之前应评估患者的身体状况,比如已出现多发脏器功能衰竭或合并严重感染,移植术后早期死亡率比较高,会出现严重、难以控制的感染,脏器功能障碍反而会进一步加重。度过危险期的患者,包括急性爆发性肝功能衰竭或者慢性肝功能衰竭患者,预后较好,部分可以存活10年以上。
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