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垂体瘤残留的原因,怎么处理
- 垂体瘤残留的原因,怎么处理
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郑州大学第一附属医院 薛亚轲 副主任医师
垂体瘤残留是指手术后3天内磁共振复查发现有明确的肿瘤残留,往往是以下几种原因所致:1、肿瘤巨大,像蝶窦内、鞍上、额叶底部或鞍旁侵袭的生长,无论是经鼻蝶,还是开颅手术,都无法一期全切肿瘤;2、肿瘤包绕海绵窦内颈内动脉,导致无法暴露、直视肿瘤;3、肿瘤的质地坚韧或血管丰富等导致手术视野差,无法全切肿瘤。对于无功能性垂体肿瘤术后残留需要密切随访磁共振,如果肿瘤残留比较稳定,可随访观察。如果肿瘤生长明显,可考虑再次手术或放射治疗。如果是内分泌活跃性肿瘤,术后磁共振发现肿瘤残留,应积极地再次手术、药物或放射治疗。
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