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降压药什么时候可以停

参与医生

首都医科大学宣武医院 范振兴 副主任医师
降压药将患者的血压控制到正常范围时,不能减药、停药,此时血压正常是由于药物在起效。如果减药、停药,血压可能又升高到不正常的状态。患者服用降压药后,出现血压降得太低,以及药物不耐受、副作用太大的情况时,可能需要减量或停用,常见如下:一、血压降得太低:1、患者服用降压药物后,血压降得太低,低于控制的目标范围,甚至部分患者出现与血压降低相关的症状时,需要考虑减药或停药。患者血压下降的幅度比较大,但相比正常血压高的值并不明显,可以尝试减药,或换药劲小的降压药,继续反复测量、观察;2、患者服用相对剂量较小的降压药时,血压已经低于正常水平,可以考虑停药。但部分降压药不能随便停药,包括控制心率的药,如美托洛尔、比索洛尔等,如果突然停药,血压上升也许并不明显,但心跳会上升特别快,患者会感受到心慌。二、药物不耐受、副作用大:部分药物副作用大,患者的身体无法耐受,如咳嗽、脚肿严重,或合并肾功能不全、高钾血症时,停药后可能需要更换另外的降压药。不仅可以避免不良反应,又可以使血压得到良好的控制。
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