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血红蛋白187会是白血病吗

参与医生

华北石油管理局总医院 赵耀顺 副主任医师
人体血红蛋白通过专业人士非常容易鉴别,因为正常人体的血红蛋白男性在120-160g/L,女性在110-150g/L。如果血红蛋白达到187g/L,明显超出正常的范围,血液系统也一定有问题,但与白血病仍然会有一定的区别,因为白血病的诊断并不是单纯依靠血红蛋白高低进行诊断。 白血病的诊断主要是发现有白血病细胞,而且白血病细胞达到一定的比例,才能诊断白血病。单纯的血红蛋白187g/L,首先需要复查,如果复查后仍然是187g/L,需要考虑真性红细胞增多症。真性红细胞增多症和假性红细胞增多症需要进行鉴别,同时要询问患者的职业史、有无吸烟史、有没有肺部疾病史,另外患者是不是长期居住在高原。如果存在以上因素,需要去除以上因素以后,再查看血红蛋白能不能下降。 如果以上因素都不存在,需要给予患者骨髓穿刺,甚至要进行基因的检测,除外真性红细胞增多症。其中JAK2阳性患者的血红蛋白会明显偏高,所以诊断此病很可能是真性红细胞增多症,与白血病具有一定的区别。
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