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肺叶切除后积液达多少可以拔管
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参与医生
滨州医学院烟台附属医院 唐健 主任医师
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肺叶切除术后胸膜腔积液引流管拔除与时间无关。一般临床评估24小时内计算总引流量≤100ml,复查胸片若提示胸膜腔无明显液体积存可拔出引流管。即30ml以下可拔管,但需视手术具体情况决定。如果24小时内胸腔引流≤100ml,胸片检查提示胸腔内仍有明显液体积存,此种情况不可拔管。因此为胸腔液体引流不畅引起,需通畅引流。引流时若存在肺漏气,即随咳嗽有气泡从水封瓶冒出,同样不可拔管,需引流直到肺创面愈合,无气体排出。
且若胸膜腔出现感染,引流液颜色浑浊,包括细菌培养存在微生物、细菌,也不可拔管,需持续引流同时应用抗感染药物。
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