宫腔粘连的手术主要是在宫腔镜底下完成，手术具体的方式有很多种，可以通过冷刀或者是钝性分离的方式，或者是电刀，包括双极电刀和单极电刀等几种手术器械。​根据不同的粘连程度，手术主要是恢复宫腔的正常形态，把原先形成的一些瘢痕组织分开。无论是用钝性分离方式，还是用冷刀剪除的方式，或者是用电刀切割方式，首先是要恢复到正常宫腔的倒三角形态。尽可能把原先的瘢痕组织切开，保留原先残留的一些正常内膜组织，切开之后尽量能够暴露出双侧宫角的输卵管开口。如果整个宫腔形态都显露出来，双侧输卵管的开口也暴露出来，容积也足够大，将原先的瘢痕都去掉以后，又能够保证有一定数量的正常内膜，这样的手术就是很成功的手术，而手术做到这种程度，就是手术成功的第一步。部分患者由于粘连太严重，可能没有办法完全恢复，只能尽可能恢复正常形态，术后再通过放置球囊或者是支架，用一定剂量的激素和防粘的药物，尽可能让内膜修复、生长。只有当宫腔形态完全恢复，子宫内膜也基本上能够在宫腔内全面生长，月经量也恢复，最后才能评估手术恢复情况是否良好。