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痛风为什么晚上疼白天就不怎么疼
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首都医科大学附属北京友谊医院 陈乐天 主任医师
痛风晚上疼,白天就不怎么疼,跟痛风的发作规律有关系。痛风的发作多半是在晚上,凌晨达到高峰,可导致特别疼。根据人体糖皮质激素分泌白天多,晚上达到最低的激素水平,痛风患者出现此现象的原因,与昼夜分泌的规律有关系。糖皮质激素的分泌一般是在早上6点开始,到中午12点逐渐达到高峰,然后分泌再逐渐减少,到凌晨达到最低点。HPA轴有这样一个规律特点,到夜间,糖皮质分泌得最少,对于痛觉的感应也最敏感。所以有患者认为夜间比较静,分泌的激素又相对比较低,对于痛觉的敏感程度也比较高,所以就觉得晚上特别疼,白天相对好一点。同时,夜间的新陈代谢比较慢,此时无法代谢出去,血尿酸可能也最高,这时疼痛也最疼。所以上述几点原因,都提示痛风病人往往夜间疼,夜间达到高峰。夜间疼能疼醒,疼得头撞墙,白天就不那么疼,有所缓解。
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