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颈椎病症状如何缓解
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首都医科大学附属北京中医医院 李春根 主任医师
颈椎病分为几型,相对轻的早期颈椎病,也叫颈型颈椎病,分为最常见的神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病,如果两种或几种混杂在一起,又叫混合型颈椎病。最常见的神经根型颈椎病,要看是哪个节段,再通过物理检查,通过影像学的检查,能明确诊断责任节段。治疗要根据其程度,一般是阶梯式治疗,通过最初的保守治疗,如卧床、牵引、理疗,甚至推拿、针灸等,可能比较有效。如果经过2个月保守治疗没有效果,可以做微创治疗,相对比较确切的还是低温等离子射频消融术。另外,也可以做手术治疗,相对比较确切手术分为颈椎前路和颈椎后路的治疗方式。
脊髓型颈椎病如果相对比较轻的情况下,可以保守治疗。如果出现双上肢甚至双下肢压迫症状,应该尽早手术治疗。椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病应该排除一下其他情况,如以椎动脉型颈椎病为例,要排除是不是跟眼、耳、头有关,如果跟这些没有关系而出现眩晕,就应该是颈性眩晕,可以做牵引、手法治疗,还有推拿、针灸、药物。如果这些都无效的情况下,还可以做微创治疗,不稳的节段可以进行手术治疗。交感神经型颈椎病以药物治疗为主,如果颈椎不稳,需要找到责任节段,也可以做手术治疗,交感神经型颈椎病以保守治疗为主。
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