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肌酸磷酸激酶偏高是怎么回事

参与医生

中日友好医院 范书英 主任医师
肌酸激酶升高通常说明存在肌肉损伤,既包含骨骼肌,又包含心肌,以及极少数的平滑肌。肌酸磷酸激酶主要分布在骨骼肌和心肌,少部分分布在平滑肌,另外脑组织中,也含有少量肌酸磷酸激酶。因此当肌酸激酶升高时,应判断升高的来源,需要结合病史进行。如果是经常健身的人群,健身之后出现骨骼肌疼痛、酸痛,发现CK(肌酸激酶)升高、CKMB(磷酸肌酸激酶同工酶)也升高,但是两者不成比例。通常肌酸激酶与磷酸肌酸激酶同工酶升高是10:1的关系,如果肌酸激酶升至1000U/L,而磷酸肌酸激酶同工酶水平较低,两者不成比例,则考虑肌酸激酶升高是源于骨骼肌。如果患者因胸痛就诊,心电图出现ST段改变,则怀疑存在心梗,此时检查肌酸激酶与磷酸肌酸激酶同工酶均会升高,而且两者成比例升高。这种情况下可以印证猜测,判断患者发生了心肌梗死。
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