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宝宝二十天了黄疸还没有退完怎么办

参与医生

湖南省儿童医院 李贵南 主任医师
对于正常的生理性黄疸,足月儿一般在2周可以完全消退,早产儿在4周可以消退,所以对于出生20天的宝宝,如果黄疸未消退,需要根据具体情况进行分析,常见如下: 1、如果早产儿在出生后20天黄疸未消退,且没有其它任何不适症状,平时吃得好、睡得好、长得好、玩得好、拉得好,可再观察1周; 2、如果是足月儿,在出生后20天黄疸还未消退,则提示为异常现象,应该到医院就诊,查肝功能、血常规、C-反应蛋白,追查新生儿疾病筛查结果,必要时还要查胆囊收缩超声,排除胆道疾病。如果宝宝的胆红素达到光疗标准,还应给予光疗、足量喂养,比如两次喂奶期间增加适量水,从而增加尿量,促进胆红素排泄。另外,可以多做腹部按摩,促进大便排出,有利于黄疸消退; 3、对于纯母乳喂养的宝宝,还需考虑母乳性黄疸,建议先改为混合性喂养,比如每天加1-2次牛奶,观察1周。如果改混合性喂养以后黄疸明显消退,则可以明确诊断为母乳性黄疸。母乳性黄疸不主张停母乳,因为母乳是宝宝最好的食物。
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