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单纯收缩期高血压的诊断标准和治疗
- 单纯收缩期高血压的诊断标准和治疗
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北京大学人民医院 李帮清 主任医师
单纯收缩期高血压的诊断标准是安静状态下,医生在晨时测到的血压,高压≥140mmHg,舒张压<90mmHg。单纯收缩期高血压最大的特点是收缩压高,而舒张压不高,最常见于老年人。因为老年人通常合并有大动脉硬化,有大动脉硬化的患者就表现为收缩压高,舒张压不高,甚至有些患者舒张压还偏低,治疗上可以考虑使用以降低收缩压为主的药物。单纯收缩性高血压的特点是很多患者表现为低肾素和盐敏感性,治疗上可以选择利尿剂和钙拮抗剂联用,效果比较好。是否联用,还要根据患者的血压值,如果血压≥160mmHg,至少是个二级或者三级高血压,就可以用钙拮抗剂加利尿剂联合治疗,效果会非常好。
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