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50岁的女人漏尿是怎么了
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
50岁的女性患者如果出现漏尿,高度考虑存在压力性尿失禁。压力性尿失禁指在咳嗽、大笑、运动时腹压增加,导致尿液的不自主流出,而逼尿肌的活动稳定,通常见于中老年女性,尤其多见于经产妇和多产妇,与此类情况发生有关的因素主要包括以下几种:1、年龄:属于直接的病因,随着年龄的增长,机体的各种功能下降,盆底支持功能也下降,尿道的闭合能力减弱,从而导致漏尿;2、生育:属于存在直接相关性的病因,患者生育的胎次、年龄、方式以及胎儿大小,都与压力性尿失禁的发生有关,其中生育胎次是较为直接相关的因素;3、盆底功能障碍:也是导致压力性尿失禁发生的病因,患者可能伴有盆底脏器脱垂;4、肥胖:此类患者出现压力性尿失禁的概率也会增加;5、其他因素:直接相关因素还包括种族、遗传等,而可能与压力性尿失禁发生相关的因素包括子宫全切术后雌激素减退、重体力劳动、吸烟、饮酒等,但是需要进一步的资料证实。而其他类型的尿失禁,在中老年女性中较为少见,比如真性尿失禁、假性尿失禁、急迫性尿失禁,均存在不同的伴随症状,根据伴随症状和必要的辅助检查能够明确诊断,并进行相应的处理。
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