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肾衰竭病人的饮食
- 肾衰竭病人的饮食
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山西省人民医院 李亚峰 主任医师
肾衰竭病人的饮食可以总结为五低一高,五低即为低盐、低脂、低蛋白、低钾、低磷,一高即为高维生素。具体如下:
1、低盐饮食是因为肾功能衰竭患者存在水钠潴留、高血压现象,需限制钠盐摄入;
2、低脂饮食是因为慢性肾脏病患者普遍存在高脂血症现象,因此脂质摄入也需严格限制;
3、低蛋白饮食指提倡优质蛋白、低蛋白饮食,保持体内低尿素氮产出。同时需避免体内肌肉或正常的蛋白发生降解,维持较低的正氮平衡,此外需保证机体正常免疫功能及其它正常蛋白代谢功能;
4、低钾饮食是因为慢性肾脏病患者容易出现高钾血症,高钾血症可导致心律失常,属于引起心源性猝死的关键因素;
5、低磷饮食是因为在慢性肾衰竭患者中,可出现钙磷代谢的紊乱,即高磷,低钙现象,因此建议患者低磷饮食,但需注意钙的补充;
6、高维生素饮食,尤其强调活性维生素D3的补充。肾功能衰竭后,维生素D3无法在肾脏进行羟基化的活性激活,因此需要补充活性维生素D3以拮抗钙磷代谢紊乱引起的代谢性骨病。
肾衰患者应遵循慢性肾脏病患者的饮食原则,目的为延缓肾脏功能衰竭,提升生存期。临床上需根据患者不同病情,进行相应调整并定期复查。
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