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帕金森病麻醉注意事项
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山西医科大学第二医院 赵利军 副主任医师
帕金森病患者多为老年体弱的患者,这类患者伴随疾病相对较多,如高血压、糖尿病、冠心病、脑梗后遗症等。所以在手术麻醉中要注意加强对患者的监控,同时这类患者对于血容量的丢失非常敏感,且自身的神经体液因素对于维持血压、心率的平稳功能较低,即心血管代偿能力不足,要及时输血并使用血管活性药物来维持循环的稳定。
因患者肌肉强直会影响患者的呼吸功能,所以在术前要使用抗帕金森病的药物到手术当天。若呼吸功能不全则要注意保持吸氧并进行辅助的氧疗。此外这类患者术后易出现中枢神经系统的功能紊乱,如谵妄、意识障碍、定向力障碍等,因此麻醉风险非常大,需精细的进行。
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