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碱性磷酸酶高是什么意思

参与医生

河北医科大学第三医院 甄真 主任医师
常见造成碱性磷酸酶升高的原因如以下几种:一、生理性因素:儿童和孕妇出现碱性磷酸酶增高,如果没有其他原因,属于正常现象。因为骨骼在发育的过程中会出现碱性磷酸酶增高,碱性磷酸酶除了存在于肝脏之外,主要存在于骨骼中。二、病理性因素:1、骨骼疾病:包括肿瘤、肿瘤转移疾病时,患者可能出现碱性磷酸酶增高;2、肝脏疾病:患者碱性磷酸酶增高,预示着出现胆管病变,胆管病变由肝脏原因引起,称为肝源性胆管病变。同时要注意γ-谷氨酰转肽酶,即γ-GT或GGT的增高,预示患者肝脏的病变,称为肝源性的碱性磷酸酶增高,提示有胆汁淤积,可能在肝内,也可能在肝外,此时需要做肝、胆、脾的上腹部的影像学检查,明确其对肝外组织,包括胆管、胆囊、胰腺等区域有无占位、炎症等能引起胆管阻塞的问题。如果没有发现,考虑肝内的胆管堵塞,称为肝内胆汁淤积,肝内胆汁淤积的原因比较多,常见的有感染因素,如病毒性肝炎,甲、乙、丙、丁、戊型肝炎都可以引起,尤其戊肝容易引起肝内胆汁淤积,还有酒精性肝病、药物性肝损伤也会引起肝内胆汁淤积;3、自身免疫疾病:如PBC(原发性胆汁性胆管炎)、PSC(原发性硬化性胆管炎),二者通常会造成ALP(碱性磷酸酶)和GGT的增高。
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