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脑胶质瘤术后多久开始放疗
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复旦大学附属肿瘤医院 吴小军 副主任医师
胶质瘤是综合治疗,需手术、放化疗、分子靶向、免疫疗法以及电场疗法。放疗是传统疗法,同时放疗在胶质瘤中的作用较大。恶性胶质瘤目前的观点是早期放疗,即2-6周,一般1个月内放疗。在2-6周以内是因为大量研究发现越早做放疗,即2-6周之内,患者生存率比1.5月后做放疗的患者生存率高,所以主张早期。手术完成后不能马上放疗是因为此时患者体质比较弱,伤口没有长好。
还有手术患者会出现脑水肿,放疗本身也会导致脑水肿,如果患者术后在脑水肿急性期做放疗,可能加重患者水肿,危及生命,所以放疗要术后2-6周进行。同时要强调放疗现在的观点,对于高级别胶质瘤,比如胶质母细胞瘤,要同时结合化疗,即放疗的同时要口服化疗药物,同步化疗药物结束后,还要进行6个周期的化疗。
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