起来时眼前发黑且头晕往往为出现体位性低血压，从而导致全脑供血不足产生此类症状。眼前发黑为两眼视网膜动脉的缺血表现，两侧视网膜动脉来自两侧颈内动脉系统，为前循环出现缺血。头晕为脑干前庭神经核发生缺血性改变，而前庭神经核的供血来自椎基底动脉系统，即后循环。若同时出现前循环和后循环的缺血性改变，代表供应大脑的四根血管同时发生供血不足而出现此类情况，往往由体位性低血压导致。此类情况见于年老、体弱及身体极度消瘦人群，卧位睡觉时起身较快也会出现此类直立性低血压。部分人出现植物神经功能障碍，如Shy-Drager、特发性直立性低血压时也出现此类情况，即出现直立性低血压。蹲位时间过长，突然站起时下肢放松。若此时血管迷走神经反射较慢，下肢血管未及时收缩，血压也会突然出现下降，出现此类情况。