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眼肌型重症肌无力复发怎么办
- 眼肌型重症肌无力复发怎么办
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太原市中心医院 柳青 副主任医师
眼肌型重症肌无力复发的处理措施,取决于患者之前眼肌型重症肌无力的治疗方法。如果之前眼肌型重症肌无力没有治疗,这时复发后可先给予少量胆碱酯酶抑制剂补充乙酰胆碱,改善症状。如果之前对于眼肌型重症肌无力,已经使用胆碱酯酶抑制剂,又出现复发,而且症状较重,可能考虑使用糖皮质激素预防反复复发。
另外,预防眼肌型重症肌无力向全身型重症肌无力转化,如果在复发前,眼肌型重症肌无力已经使用胆碱酯酶抑制剂和糖皮质激素,但是仍然复发,就可能需考虑加用免疫抑制剂,比如硫唑嘌呤、利妥昔单抗或是他克莫司等抑制免疫药物。如果复发较严重,出现全身型重症肌无力或是重症肌无力危象,可能考虑静脉使用免疫球蛋白或静脉进行血浆置换治疗。
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