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下颌截骨前移手术前需要注意什么
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上海交通大学医学院附属第九人民医院 杨娴娴 副主任医师
下颌截骨前移手术包含了常见的正颌的双颌手术中的SSRO手术,以及狭义上的水平截骨颏成型术/颏前移等。进行这一类颌骨手术前,需要注意全身基本情况的评估以及术前完善检查,具体如下:1、全身基本情况的评估:要完善血常规、凝血功能、肝肾功能等检查,对于有贫血、凝血功能异常,以及肝肾功能紊乱的患者,不建议进行该类择期手术。同时对于患有高血压、糖尿病、心脏病的患者,也是建议暂缓此类手术,先治疗基础疾病;2、术前完善检查:主要是针对颌骨手术本身,术前需要完善检查,例如投影测量、正测位片、头颅的三维CT扫描等,或者是下颌骨的全景片,通常也需要正畸医生的引入,进行正颌正畸的联合手术方案的制定。通俗而言就是下颌骨截骨前移的量,在术前便应该测量好,通过精确方案的制定,可以缩短手术时间,保证术后通过内固定后,局部咬合关系的正常,将手术的风险控制在范围内。
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