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二尖瓣少量反流是什么情况
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首都医科大学附属北京儿童医院 李奇蕊 副主任医师
二尖瓣的少量反流,是在做超声心动图时候超声影像,提示在心脏的收缩期。心脏收缩时在向外射血,二尖瓣本身为关闭状态,心脏在收缩时,相当于在往出射血,如果存在二尖瓣关闭不全,可能就会出现少量的反流。所以二尖瓣少量反流的超声影像,就提示心脏收缩期二尖瓣关闭不全,出现少量反流,通常表示二尖瓣可能有轻微瓣膜病变。如果二尖瓣仅是少量反流,无相关临床症状,日常生活、运动也不受影响,不需定期处理,必要时随诊观察即可。如果二尖瓣反流是先天的瓣膜病变,比如瓣膜、腱索或乳突肌本身先天有发育不足,而出现二尖瓣少量反流,定期监测发现反流程度无进一步加重,临床也不需要处理。如果后期二尖瓣反流由少量变为中量,甚至变为大量,必要时可能需做瓣膜修复、成形,甚至严重时可能会换瓣,进行进一步治疗。因为左心室的结构可能会发生不同的变化,比如心室有明显增大,可能会出现继发的二尖瓣少量反流,在治疗时需尽量抑制心室的重构,若心室短时间内可以恢复到正常,继发的二尖瓣反流也可以减轻甚至消退。
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