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主动脉夹层Ⅰ型术后会复发吗
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武汉大学人民医院 邓宏平 主任医师
主动脉夹层分型包括Ⅰ型主要累及升主动脉、主动脉弓;Ⅱ型指累及到升主动脉;Ⅲ型指累及到降主动脉。主动脉Ⅰ型夹层手术为替换升主动脉或者弓部整体,对于老年病人及基础条件较差病人,在积极控制心率、血压、疼痛及全身情况使血肿吸收后,可以适当考虑进行支架腔内闭合手术。
无论主动脉置换或腔内修复,手术完成后被修复段血管通常不会出现复发。患者担心的复发通常指已修复部分血管之外,其它部位血管再发主动脉夹层或主动脉瘤,这种情况可能发生。比如此次行胸主动脉手术,之后降主动脉或者腹主动脉再发主动脉瘤或者夹层,严格意义讲此种情况不属于复发,而称为再发。通过控制心率、血压可预防此种情况发生。
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