脑血管代偿是否可以正常供血通常与患者自身血管发育、治疗是否得当有关，常见分析如下：1、可正常供血：多见于患者大脑动脉环(willis环)，或一级、二级侧支循环建立比较完善，通常与患者早期接受血管再通治疗，或应用改善侧支循环类药物有关。如果患者自身血管基础较好，同时治疗比较及时，则可能完全代偿，使脑血管较快恢复正常供血；2、无法正常供血：多见于患者大脑动脉环(willis环)，以及一级、二级侧支循环建立较差，如患者血管先天发育偏细，而动脉硬化后，代偿无法达到正常供血标准，且患者错过应用血管早期的再通治疗机会，或应用改善微循环类药物后不敏感，则可能无法正常供血，导致短时间内卒中再次发生的风险升高。脑血管代偿是否可正常供血，可通过血管灌注检查，如PWI、CTP灌注成像，结合血管造影结果进行分析。如果患者脑血管代偿可正常供血，则保守治疗为比较好的选择，如果无法正常供血，则可能需要比较积极的处理措施，如介入治疗。