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神经系统检查怎么做
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参与医生
中日友好医院 邵自强 主任医师
神经系统检查比较复杂,包括检查精神状态、高级皮层功能、感觉功能、运动功能等,具体如下:1、精神状态检查:通常都是由精神科医生完成,主要是填各种量表和做部分测定;2、高级皮层功能检查:主要是语言、写作的复述功能,另外还要检查记忆力,包括远记忆、近记忆、回忆能力。还有计算力、定向力和执行能力;3、感觉检查:感觉分特殊感觉和普通感觉,特殊感觉是视觉、听觉、味觉和嗅觉。普通感觉分深感觉和浅感觉,浅感觉主要是痛觉、触觉和温度觉,深感觉主要是关节位置觉、震动觉和精细感觉,还有图形觉;4、运动检查:包括肌肉的力量和肌张力,还有腱反射、共济运动的检查;5、其他:如果是标准的神经系统,还包括植物神经的检查。植物神经主要检查随着体位的改变,是否会出现体位性的血压变化。另外心率变化和运动的关联性,检查出汗量和皮肤划痕症,还要看大小便的反射。大小便的反射比如肛门括约肌或尿道括约肌,是否存在病变。因此神经系统检查比较复杂,而且通常医院不会做全面的检查,需要根据病人的具体情况,选择性做部分重点检查。
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