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磷酸钙结石怎么治疗
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
磷酸钙结石的治疗包括保守治疗、体外冲击波碎石治疗和手术治疗,具体方法需要结合结石大小、部位、质地以及所引起的并发症进行选择,常见方法如下:1、保守治疗:对于<6mm、表面光滑且结石以下部位没有梗阻的结石,可以考虑自行排石治疗,包括多饮水、多活动,以及应用解除输尿管痉挛的药物。针对输尿管末端结石,可以应用α受体阻滞剂。磷酸钙结石容易在碱性尿液中析出,可以使用酸化尿液的手段,比如口服氯化铵等药物酸化尿液;2、体外冲击波碎石:超过1cm的输尿管结石、肾结石以及膀胱结石,可以考虑行体外冲击波碎石治疗。体外冲击波碎石安全、简单、有效,可以在门诊治疗;3、手术治疗:对于较大的结石,通常考虑手术治疗,目前的手术治疗主要是内镜下的碎石、去石手术,一般不进行开放手术或者腹腔镜手术。
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