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难治性癫痫手术方式
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首都医科大学三博脑科医院 周健 主任医师
难治性癫痫的手术方式较多,主要分为切除性手术,以及姑息性手术即神经调控性手术。具体如下:
1、切除性手术中最大的手术是大脑半球性手术,大脑半球性手术包括解剖性半球手术,功能性半球手术、半球离断手术、多脑叶切除、脑叶切除以及癫痫灶局灶性切除;
2、姑息性手术有一定根治率,包括迷走神经刺激即VNS,以及脑深部核团电刺激,如双侧海马电刺激,丘脑前核电刺激,丘脑底核电刺激等。还有一类姑息性手术为胼胝体切开,胼胝体切开有固定适应症。如儿童由失张力或强直造成跌倒发作,此类患者虽是全面性放电,但适合做胼胝体切开。
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