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如何判断乙肝

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河北医科大学第三医院 阎文昭 副主任医师
乙肝即乙型肝炎。判断乙型肝炎通常需要检查患者乙型肝炎病毒的复制水平,可以化验患者乙型肝炎五项检查,以及HBV-DNA水平,另外还需要检查患者的肝功能,以及影像学方面的检查,包括肝脏超声、肝脏CT,以综合判断患者乙型肝炎的病情。乙型肝炎的判断具体如下:1、乙型肝炎五项检查、HBV-DNA水平:能够判断HBV-DNA病毒复制的水平;2、肝功能检查:判断肝脏炎症活动的水平;3、超声、影像学检查:判断肝脏是否长期出现慢性肝损伤、是否形成肝硬化,甚至部分患是否形成肝癌,属于综合性判断;4、抽血检查:对于肝脏损伤较重的患者,还要检查凝血功能,肝脏损伤较重会影响凝血指标。对于乙型肝炎的患者,还要常规查血常规,因为肝硬化的患者,血常规里也会发生变化,并且肝硬化患者会出现脾功能亢进,白细胞和血管会相应减少;5、一般情况:对于乙型肝炎患者病情的判断,除上述检查之外,还要通过患者的一般状况,综合评估患者病情。
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