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怎么判断精索扭转
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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
精索的扭转,属于泌尿外科的急症,可通过以下几条来进行判断:1、好发年龄:好发于青壮年,如青春期人群,或年龄从十几岁到三十几岁不等,五六十岁的男性发病较少;2、发病经过:精索扭转的患者,通常是夜里突发疼痛,或没有明确的外伤因素引起的疼痛,且较为剧烈;3、查体:一般会发现患侧的睾丸,肿胀较厉害,但光凭手的触觉,有时较难判断是睾丸炎还是精索扭转;4、B超检查:为诊断精索扭转的金标准,若为睾丸炎或附睾炎,B超会显示此部位的血供增加。若B超图像中,即使未显示精索的扭转,但发现睾丸的血供减少,甚至消失,则提示为比较严重的精索扭转。建议患者尽早做手术,将扭转尽量恢复,若发现已经坏死甚至变臭,则患侧的睾丸要做切除。
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