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大面积烧伤后5小时尿少的原因

参与医生

中南大学湘雅三医院 韩朝飞 主治医师
大面积烧伤后5小时尿少,是补液不到位导致。烧伤临床发展过程分四期,即体液渗出期、感染期、创面修复期、康复期。大面积烧伤后早期,机体迅速发生变化,体液渗出。大面积烧伤指成人烧伤面积在15%以上,小儿的烧伤面积在5%以上。由于补液不及时或补液不当,人体不能够代偿迅速发生的体液丧失,循环血量迅速下降,进而发生休克。大面积烧伤后5小时,正处于体液渗出期,即烧伤休克期。大面积烧伤后,由于血管通透性增加,大量的液体从血管内渗透到组织间隙,造成有效血容量不足,而发生烧伤休克,这时为保证心、脑等重要器官的血供,肾脏的血液灌流会减少,造成少尿。大面积烧伤后5小时尿少,最常见的原因是没有及时、足量的补充液体。早期必须进行液体复苏,纠正血流量不足,保持尿量达到每小时每公斤1mL以上,如60公斤的成年人发生了大面积烧伤,保证尿量在每小时60mL以上。
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