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肺动脉高压分级

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 李晓锋 副主任医师
临床上有很多因素可以引起肺动脉压力增高,包括肺血管床损害,肺血管床阻力增高,左心系统改变,引起肺血管阻力增高,缺氧引起肺血管阻力增高,还有一些未知原因等,这些因素都可以引起肺血管阻力增高,从而引起肺动脉压力增高。临床对于肺动脉压力增高,肺动脉高压界定是在海平面静息状态下做导管检查,评估肺动脉压力>25mmHg以上就称为肺动脉压力增高,26-35mmHg称为轻度增高,36-45mmHg称为中度增高,46mmHg以上称为重度肺动脉压力增高。临床上目前对于肺动脉压力增高程度评估,主要是通过右心导管检查,这是评估肺动脉压力金标准。当然、有一部分医院由于没有条件做右心导管检查,可能会通过超声检查,通过对三尖瓣或者是肺动脉瓣反流压差评估,间接地反映肺动脉压力增高,这是间接手段,并不能作为金标准。因此、临床上对于肺动脉压力增高程度评判,一定要在安静状态下经右心导管检查做评估。
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