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心脏瓣膜疾病的主要表现
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首都医科大学附属北京安贞医院 康云鹏 副主任医师
心脏瓣膜疾病一般指的是主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣等瓣膜出现狭窄或者关闭不全。在最初期,心脏瓣膜疾病的临床症状并不突出,一旦出现症状,常代表着瓣膜所引起的狭窄、关闭不全已经比较严重。因为出现心脏结构性的改变,甚至出现心功能不全和心力衰竭,才引发了症状。心脏瓣膜出现病变以后,最主要的是可能出现心功能不全、心律失常,而症状来源也主要与这两种继发因素有关、当继发心律失常,比如二尖瓣疾病导致发生心房颤动,会有明显的心悸、心慌、胸闷的表现。查体发现心律绝对不齐,进一步检查发现是二尖瓣病变所引起。另外主动脉病变发生时,可以表现为呼吸困难、气短、活动耐量下降,但也与主动脉瓣相关疾病发生后,出现的左室扩大、心功能不全有一定的关系。因此应特别重视心脏瓣膜疾病,因为在最初期即在治疗的黄金期,症状可能并不是特别典型。一旦出现明显的临床症状,常代表病情已经进展了一段时间,并且到了一定程度,在治疗上会有些困难,建议定期检查心脏超声,及时发现这类疾病。
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