肝内囊性病变一般不是癌症。肝内囊性病变是很常见的一种情况，对于肝内囊性病变，一般都是在做腹部彩超、扫查肝脏时发现，可见于以下几种情况：1、肝囊肿：是肝脏良性疾病中最常见的一种，一般病人没有明显症状，生长得也很缓慢。对于肝囊肿，只需要定期地复查腹部彩超就可以；2、囊腺瘤：囊腺瘤也是良性疾病，但是对于囊腺瘤，B超可能不能明确诊断，可能要进一步做加强CT或者加强核磁共振，才能明确肝内囊性病变的诊断是否为囊腺瘤。但是对于囊腺瘤，它有发生癌变的可能性，所以可能需要在明确诊断的基础上，进一步做手术治疗；3、肝内胆管错构瘤：也可能是肝内囊性病变，对于肝内胆管错构瘤，也需要做CT甚至核磁共振来确诊。对于那些小的、散在的胆管病变，只需要定期检查就可以，比如胆管错构瘤需要定期地检查就可以；4、囊腺癌：但是肝内囊性病变还有一种恶性疾病叫囊腺癌，对于囊腺癌就需要及时地采取手术治疗。