对麻药不起作用一般通过三方面来调节，第一方面是应用麻药是否正常，第二方面是操作部位是否精准，第三方面是根据不同的情况来判断，看病人是否有特殊情况，根据这几种特殊情况，给病人调整一个合理的用药方案。有些病人在局麻过程中效果不好，或者没有效果，可能是神经阻滞，包括椎管内麻醉操作的间隙、操作的部位，不能对手术部位区域的神经进行抑制，或者没有阻滞神经通路的传导，因此效果不好。比如做臂丛麻醉，注射部位距离神经周围比较远，因此麻醉药不能作用于神经周围，也起不到镇痛作用。或者硬膜外穿刺注入药物，没有正常在硬膜外阻滞相应的脊神经根，因此效果也不佳。一般先要检查是否操作精准，如果不是这方面原因，就要看病人对这个麻药是否有耐受，这种情况需要更改麻醉手术方案。