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做完宫颈锥切又病变了怎么治疗

参与医生

河北医科大学第二医院 张琳 副主任医师
如果宫颈锥切术以后再次复发,则需要根据患者的不同情况进行判断、分析,为患者进行个体化的治疗。首先要对患者锥切之前的所有检查报告进行分析,比如重新会诊病理切片,查看致病元凶,即高危型HPV病毒,也是人乳头瘤病毒的感染型别。在对检查资料进行充分的判断之后,还需再查看患者再次发生的病变。若感染高危型人乳头瘤病毒,与之前致病的是否为同一种型别则需要由医生综合所有的病例进行判断。其次,明确是高危型或者是低危型的病变,如果是低危型的病变,其实患者完全不需要恐慌。可能的原因是患者抵抗力偏低,或者是术后的宣教不够。比如术后嘱咐患者在没有生育要求的时候尽量佩戴避孕套进行性生活,即可减少病毒感染的几率。通过锻炼身体,并由专业的医生进行评估,然后需进行定期复查。 如果是再次发生高级别的病变,也就是癌前病变,则需要由专业医生评估病变的范围、严重程度。如果属于癌前病变或者是存在更进一步的变化,则可能需要进行阴道镜或者活检,即通过宫颈的活组织检查进一步加以确认。如果病变范围比较小,则需判断能否再次进行宫颈锥切术。如果病变的范围比较大,或者病变的程度比较严重,具有更进一步的病变,可能就需要住院治疗,确定进一步的手术方案。
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