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脑梗后一直脚内翻怎么治疗
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中日友好医院 薛爽 主任医师
脑梗以后患侧的足内翻,是由于胫骨后肌痉挛引起,即脑梗后,下肢伸肌的肌张力增高,导致伸肌和屈肌的肌张力失去了平衡,由于患者脑梗后卧床、关节制动,韧带也得不到牵拉,而会自动挛缩,会失去弹性,导致的此种情况。此外,在脑梗以后,如果病人过早的行走,也可以加重偏瘫患者下肢的肌张力,痉挛就会加重,而引起足内翻。在治疗上可以使用,神经肌肉的电刺激治疗,对于腓骨长短肌进行功能性的电刺激治疗,可以有效的防止足内翻。另外,还可以采用肉毒素局部注射治疗,来降低肌肉的痉挛的程度,为治疗足内翻创造条件。肉毒素起效以后,要及时的做康复治疗,口服的药物方面缓解肌肉痉挛,有巴氯芬、替扎尼定,还有乙哌立松等。此外,患者还可以使用矫形器,还有手法治疗、器械的训练,以及自我的牵张训练等,对改善都有帮助。
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