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腺肌症有熬到绝经的吗
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参与医生
中日友好医院 程娇影 主任医师
所谓的腺肌症,是子宫内膜的腺体以及间质侵入到了子宫肌层,所导致的一种疾病。主要的症状以及临床表现,包括月经量明显的增多、经期延长以及进行性加重的下腹部疼痛,或者是痛经。这种腺肌症其实给病人带来了极大的痛苦,无论是疼痛还是月经过多,不规则较长时间的阴道出血,都会严重影响女性的生活质量,甚至可能会影响到女性正常的生活和工作。腺肌症并不是一定需要通过手术来进行切除子宫,才能够得到有效的治疗,关于腺肌症的治疗,其实有着很多的个体化因素。譬如有一部分女性,可能是在年纪比较大的时候,大约是在40多岁才开始出现一定的症状。随着时间的延长,逐渐地将会面临着围绝经期乃至绝经。绝经了之后,由于卵巢分泌激素水平的骤然下降,将会导致在位子宫内膜出现萎缩,继而也能够让侵及到子宫肌层里的子宫内膜腺体以及间质发生萎缩,自然而然上述的这些不适临床症状,很快就能够得到有效的缓解。但是也确实会在临床上,看到一部分的女性在很年轻的时候,可能甚至还没有完成生育功能的时候,就已经出现了腺肌症。对于这一类还希望保留生育功能的年轻女性,可能会面临着更多的顾虑,因此可能不愿意接受子宫的切除手术。但也并非没有任何药物可以治疗,可以选择一些孕三烯酮、GnRHa或者是应用曼月乐来进行局部止疼,以及减少月经量、减少阴道出血时间的治疗。如果是已经完成生育功能的女性,如果自己的症状非常严重,应用上述这些药物没有取得非常好的疗效,必要的时候也可以选择经手术进行部分子宫腺肌瘤切除,甚至可以选择全子宫切除。因此对于腺肌症患者,有一部分女性可以等到绝经之后,等待症状自然缓解。但是也有一部分症状极其严重的女性,可能迫不得已的时候还是需要选择子宫切除手术,才能够达到止疼、止血的效果。
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