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造血干细胞移植后排异表现有哪些

参与医生

北京大学第一医院 王文生 主任医师
造血干细胞移植的原理,即把受者的造血干细胞清除,然后用供者的造血干细胞替换受者的造血干细胞。临床上主要是三大器官产生排异,具体如下: 1、肠道排异:表现为腹泻,而腹泻的严重程度不同。如严重腹泻时,可能排出肠黏膜,此时为严重排异; 2、皮肤排异:轻者表现为皮疹,重者可以表现为皮肤剥脱、皮肤严重炎症反应; 3、肝脏排异:主要造成胆管损伤导致黄疸形成。除黄疸外,还可以从化验指标上反映出胆汁淤积。 由于造血系统和免疫系统共用同一个系统,因此供者的造血干细胞植入到受者体内后,在受者体内重建造血功能的同时,也在重建免疫功能。由于机体主要依靠淋巴系统行使免疫功能,因此重建的免疫功能主要指淋巴细胞。造血细胞和免疫细胞来源于供者,而身体的其它器官是受者原来的器官,因而进入受者体内的免疫细胞,会与原来的器官发生冲突,其本质是供者的细胞排斥受者的细胞和组织。
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