- 急性痢疾症状
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首都医科大学宣武医院 王久伶 副主任医师
急性细菌性痢疾的症状包括突然出现的高热,伴有畏寒、寒战,随之出现腹痛、腹泻、里急后重感。大便每天10-20次,每次量很少,典型患者会出现脓血便,并伴有全身中毒症状,如头痛、乏力、食欲不振等。重症患者可能会伴有惊厥、全身肌肉酸痛等症状。大便次数多,如果不能及时补液,可能出现脱水以及水电酸碱失衡等。根据急性痢疾的病程和临床表现,临床上分为以下三型:1、急性普通型:起病急、畏寒、发热,可以伴有乏力、头痛、纳差等毒血症的症状。腹痛、腹泻、里急后重、脓血便或黏液便、左下腹有压痛;2、急性轻型:也就是不典型、症状轻,大部分没有发热,仅有腹泻和稀便;3、急性中毒型:包括休克型、脑型及混合型休克型。休克型除了腹痛、腹泻,患者主要表现为面色苍白、皮肤花斑、肢体末端发紫、四肢湿冷、血压下降等。脑型患者主要是脑水肿,甚至是脑疝的表现,如烦躁不安、惊厥、嗜睡,或昏迷、呼吸衰竭等,同时伴有不同程度的腹痛、腹泻。极少数患者是混合型,既有休克型表现又有脑型表现。
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