-
收藏
手机看
分享
-
-
用手机扫描二维码在手机上继续观看
中耳积液一定要抽吗
- 中耳积液一定要抽吗
-
参与医生
首都医科大学附属北京同仁医院 王丹妮 副主任医师
中耳发生急性积液,不一定需要即刻抽出。一般中耳的积液多数都是由于炎症引起,耳朵的中耳腔实际上是一个密闭腔,只有唯一的管道与外界相通,即咽鼓管,通向鼻腔后部。当鼻腔出现急性炎症,如上呼吸道感染、鼻炎、鼻窦炎发作时,咽鼓管就会出现闭塞,耳朵里产生源源不断的积液,无处排放,有可能在中耳腔里发生聚集,此时患者有明显的耳部闭塞感或声音遥远感。此类急性炎症引起的中耳积液,在鼻腔里用炎症消肿的药物,如喷鼻激素或黏液促排剂,腔道的阻塞会逐渐缓解,中耳积液通常自动排出,此过程可能需要1-2周。所以如果是急性炎症导致的中耳积液,1-2周内可以先保守治疗,可以鼻腔内用药或口服药物,观察通过这类治疗能否自行缓解,鼻腔炎症缓解后,耳朵能否随着好转,从而避免一次有创操作。中耳抽液需要在鼓膜上用长针头打一个洞,将积液抽出。但由于中耳抽液不可能将积液完全抽出,而此类有创操作有一定的中耳感染的风险。所以如果用保守治疗的方法,能够明显缓解中耳积液,往往可以不用着急将其抽出。如果保守治疗无效,还是应该抽出积液,因为需要将其积液抽出做积液成分的诊断,积液在中耳里留的时间太长,可能发生水分消失,积液会变成胶冻样物质,通常称之为胶耳,胶耳可能引起听力明显下降。所以刚出现积液可以不必立即抽出,但积液长时间蓄积时往往需要抽出。
相关视频