躺着不打嗝，一站起来就打嗝，实际上说明膈肌由于体位的变化受到刺激。要尝试躺着转换体位时是否不打嗝，缓慢坐起是否会打嗝，还是只要坐起来，或者由坐起来变成站起来，都会出现打嗝，常见原因如下：1、消化道因素：要到消化科就诊，可能需要做胃镜或者钡餐，查看胃内有没有器质性的问题；2、神经系统因素：可能需要到神经内科，做神经的检查，查看是否存在特殊的因素刺激到神经，包括脊髓、中枢的问题，导致由于体位变化，出现打嗝的现象。还要观察是否出现食欲下降，或者是体重下降，出现消瘦，即体重在1-2个月，下降10-20公斤。有没有情绪上的变化或者工作生活压力，或者生活节奏的加快等，导致睡眠的不好的事情出现，通过神经内科的检查，可以排除神经系统的问题；3、心理精神因素：如果排除上述因素，需要考虑有没有心理精神的因素，比如压力性的变化，或者可能只是情绪的波动，导致出现此特异的表现。