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乳腺可以做磁共振吗
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首都医科大学附属北京友谊医院 张慧明 副主任医师
磁共振即核磁检查,乳腺可以进行核磁检查,但不是所有的都需要进行核磁检查。一般而言,如果女性体内没有金属植入物,或者没有做过心脏起搏器的植入、没有进行核磁检查的禁忌,都可以接受乳腺核磁检查。但是绝大多数临床女性,并不需要一律接受核磁的检查。绝大多数女性常规接受的乳腺检查,为乳腺的彩超检查、钼靶检查,有必要情况下,可以考虑进行超声引导下乳腺可疑病灶的穿刺,进行病理检查,这是最基本的常规的检查。对于乳腺核磁检查,实际上并不是所有的女性都需要进行。一般对于存在乳腺癌家族史,有高危的普通人群,可能进行乳腺癌筛查,可以考虑加做核磁检查。还有一部分是做乳腺彩超或者钼靶检查,对病灶看得不是很清楚,需要进一步进行核磁检查,来评估病灶的情况时,也可以考虑进行核磁检查。还有一种情况,即女性已经确诊为乳腺癌,对此病灶可以考虑进行保乳手术。此时也需要进行核磁检查,通过核磁检查,来检查乳房内除了此明确的病灶外,还有无其他的病灶。如果存在着多灶病变,可能就不适合进行保乳手术。所以核磁检查也可以用作女性做保乳手术前,排除乳腺多灶病变的检查手段。一般而言,核磁检查的敏感度很高、特异性很差,看乳腺内部很多的结节都像是病灶。但实际上,此种检查看着有问题的结节,可能不是真正的有问题,往往就是普通的增生结节。所以核磁检查,为敏感性很高、特异性比较差的一项检查。
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