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胃食管反流病怎么治
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长沙市第一医院 王伟宁 主任医师
胃食管反流病的治疗如下:
1、改善生活方式:不进食高脂饮食,戒烟酒、咖啡、浓茶以及巧克力,避免睡前进食。肥胖患者应减轻体重,可以减少腹内压以及反流,避免持重、弯腰等动作,不要穿过紧衣服,睡眠时可以将床头抬高15cm,睡前6小时避免进食,睡前1小时避免进水;
2、药物治疗:主要是抑酸治疗和促胃动力治疗。抑酸治疗包括H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂,比如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑。如果患者合并上腹饱胀明显等胃动力不良表现,可以合并使用促胃动力药物,这些药物可以促进胃内食物排空,减少反流,药物有胃复安或者多潘立酮,睡前或者餐前服用。要注意胃复安的副作用,长期大量服用可以导致锥体外系反应,老年患者谨慎使用。长期使用多潘立酮可以造成高催乳素血症,导致乳腺增生、泌乳等不良反应,因此不能长期使用。
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