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乙肝核心抗体60是什么意思
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河北医科大学第三医院 刘芳 主任医师
乙肝病毒核心抗体是60S/CO,说明水平比较高,乙肝病毒核心抗体阳性说明既往感染过乙肝病毒,但是并不是保护性抗体,对人体没有保护作用,需要注射重组乙型肝炎疫苗获得表面抗体。通过注射重组乙型肝炎疫苗,表面抗体达到10mIU/ml以上,人体才获得对乙肝病毒的免疫力。核心抗体阳性的人需要注射重组乙型肝炎疫苗,同时需要化验肝功能,做肝脏的影像学检查,来判断肝组织有没有炎症、损伤、纤维化,判断有没有纤维化要做肝脏瞬时弹性成像检查。如果没有炎症、损伤、纤维化,就只说明既往感染过乙肝病毒,注射重组乙型肝炎疫苗即可。少部分人可能只是单纯的乙肝病毒核心抗体阳性,而且水平比较高,可能是肝脏存在炎症、损伤、纤维化,有可能是乙肝隐匿型的临床类型,需要进一步检查HBV-DNA。如果HBV-DNA阳性,需要应用抗病毒的药物干预治疗,如果HBV-DNA阴性,需要进一步做肝脏的病理检查。肝组织病理要做乙肝病毒的免疫组化,查找肝组织中是否存在乙肝病毒,如果肝组织中有乙肝病毒,也符合隐匿性乙肝的表现,需要进行抗病毒治疗。
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