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附件炎怎么确诊

参与医生

北京大学人民医院 王悦 主任医师
附件炎确诊最主要的是依靠妇科检查,患者要上妇科检查床,充分地外展双腿,放松腹部。大夫戴手套以后通过阴道,再通过按压腹部来确定哪个部位有压痛,如果正中间有压痛,往往是子宫的位置。子宫往两侧盆腔下腹的部位是附件区,如果有附件炎,会有附件区的水肿增厚,大夫检查的时候会有明显的增厚。最重要的是有压痛,如果完全没有压痛,这时附件炎的诊断就不太靠谱。还可以通过B超,如果附件区有炎性的包块,有肿物,或者有明显的输卵管积水,如扭曲的、分隔状的长条形的肿物,这时也可以诊断为附件炎。整体上附件炎的诊断是靠手查加B超,此外如果急性期炎症比较明显的情况下,还可以有白细胞升高,血象的表现。这时还可以抽血查血常规,看白细胞、分类是不是升高,以判断是不是急性的盆腔严重的附件炎。
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