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儿童卵黄囊瘤的症状
- 儿童卵黄囊瘤的症状
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北京大学第一医院 赵卫红 主任医师
儿童卵黄囊瘤的症状,与原发部位明确相关,原发灶部位不同,患者临床症状可以有明显不同。儿童卵黄囊瘤常见发生部位是在女孩的卵巢,或者男孩的睾丸,根据患者年龄的不同,症状也有所不同。根据原发灶部位不同,患者常出现以下表现:一、卵巢卵黄囊瘤:1、腹部包块:婴幼儿或部分青春期前的患者可以没有任何症状、体征,也可以有不易察觉的慢性腹痛,或者在体检以及其它原因,无意中抚摸到腹部有一包块,或者在进行腹部影像学检查时,偶然发现卵巢肿瘤,对此进行手术切除之后,发现病理类型是一种卵巢卵黄囊瘤;2、腹痛、呕吐:青春期的患者,有可能是由于急性的腹痛、呕吐,甚至类似阑尾炎的表现去就诊,这种情况下常在一侧盆腔或者下腹部发现有压痛、肌紧张或反跳痛等,也可以摸到活动度欠佳的肿块,这种肿块甚至有破裂的可能,需要急诊手术探查。二、睾丸卵黄囊瘤:1、睾丸增大:睾丸位置比较表浅,患者在早期比较容易发现。如果患者的年龄比较大,可以告诉医生感觉局部睾丸有增大,然后有比较沉重的下坠感;2、皮肤感染、坏死:如果到晚期,肿瘤生长比较快,此时肿瘤不仅是局部的实质性肿块,而且质地比较硬,甚至突破睾丸的被膜,就会浸润到阴囊的皮肤及栓塞部分的血管,此时就可以看到患儿的阴囊皮肤又紫又红、血管充盈,甚至进一步发生皮肤感染、坏死。
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