IgA肾病属于临床表现多样化的疾病，部分患者病情轻，部分患者病情较重。IgA肾病较轻时，部分患者临床表现包括少量血尿，少量到中度的蛋白尿，无高血压，无水肿，肾功能完全正常。 但更多的IgA肾病患者起病时较为隐匿，根本不为所知，经过多年发生发展后才被发现，特别是进行肾活检后才发现肾脏病理已经较为严重。部分患者临床表现主要为持续肉眼血尿或大量蛋白尿，肾功能异常，血压高甚至恶性高血压，此类患者较为严重。 所以IgA肾病病情较为复杂，包括轻症和重症。