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骨髓瘤治疗方法

参与医生

北京医院 范芸 主任医师
骨髓瘤是一种浆细胞的恶性克隆性疾病,之所以叫骨髓瘤,是因为浆细胞恶变了以后更多的是待在骨髓。恶变的浆细胞除了不能产生正常的免疫球蛋白,只产生一些恶性、结构很均一、没有正常功能的免球蛋白以外,其实还会分泌一些细胞因子,会让人体抵抗力降低,分泌的异常免疫球蛋白分子会到处沉积,引起肾功能的损伤,会挤占造血空间,导致血象下降、出现血栓,还会出现骨折,这与其分泌的一些不正常的细胞因子有关系。 得了多发性骨髓瘤以后就要开始治疗,尤其是已经出现了靶器官的损伤,多发性骨髓瘤目前国际范围内认为是一个不可治愈性的疾病,应该积极给予全身的化疗。现在也有一些新型的药物,可能不是细胞毒类的药物,可能是一些单克隆的抗体、蛋白酶体抑制剂,甚至免疫调节剂。化疗是迄今为止多发性骨髓瘤治疗的最主要手段,对于70岁以内的患者,通常也会主张化疗之后给予自体干细胞移植进行巩固。除此以外,多发性骨髓瘤还可以采用一些全身的支持治疗,包括改善骨代谢,甚至部分患者刚发病的时候就已经出现了肾功能不全,需要通过一些血液滤过的方式、方法,进行全身性的综合治疗。因为多发性的骨髓瘤累及范围比较广,可以出现多个系统的症状,所以需要综合治疗。
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