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糖尿病低血糖昏迷如何抢救与护理
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参与医生
首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
糖尿病低血糖真正昏迷后,需要先静脉推注葡萄糖尽快把血糖提起来,改善脑缺氧、缺能量状态,因为昏迷时间越长会造成不可逆的损失。所以尽快用50%的糖,40ml或60ml尽快推糖,短时间内把血糖补起来。如果缓解后,下一步要除病因。寻找是因为药物造成,还是饮食不当造成,去除诱因以后确保不要有低血糖再发生的情况。如果吃口服药或者胰岛素不合适,肾脏本身有功能问题的患者,经过静脉推注葡萄糖后,可以静脉补充10%的糖点滴,或者把50%的高糖加到10%糖里静脉点滴,尽可能补充血中糖的降低。而且要根据低血糖的原因决定补糖持续多长时间,从护理上尽可能不要让患者有自我伤害过程,包括不要窒息。因为昏迷的患者,如果仰卧时有分泌物,则可能会造成窒息,所以尽可能采用侧卧并保持局部不要有压疮。还有保持呼吸道的通畅,肢体其他部位定期进行活动,避免血栓形成。
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