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蛛网膜下腔出血保守治疗的方法
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山西省人民医院 甄自刚 主任医师
如果是由于动脉瘤动静脉畸形或动静脉瘘等器质性病变导致出血,应进行病因治疗,即手术治疗。对于无原因的蛛网膜出血,包括中脑周围非动脉瘤性蛛网膜出血及经过治疗有原因的蛛网膜出血,患者应进行必要保守治疗。内科保守治疗如下:
1、一般患者需入住NICU病房,在NICU病房要调整控制患者的颅压,根据颅内压可能会相应使用药物治疗;
2、进行脑血管痉挛预防,常规会使用到尼莫地平等药物;
3、预防全身并发症,包括患者呼吸道并发症、下肢静脉血栓,以及维持患者血容量、全身内环境稳定等。综合调整控制患者全身情况,使患者达到良好的预后效果。
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